В новом докладе представлены четыре способа сокращения риска для здоровья, связанного с загрязняющими веществами

В новом докладе Всемирной организации здравоохранения подчеркивается неотложная необходимость сокращения выбросов сажи, озона и метана наряду с выбросами углекислого газа. Все эти вещества участвуют в изменении климата. Сажа, озон и метан – часто именуемые нестойкими загрязняющими веществами (НЗВ) – не только серьезным образом способствуют глобальному потеплению климата, но и становятся причиной более семи миллионов случаев преждевременной смерти каждый год, связанных с загрязнением воздуха.

Согласно выводам доклада «Сокращение глобальных рисков для здоровья посредством снижения воздействия со стороны нестойких загрязняющих веществ», подготовленного в сотрудничестве с Коалицией «Климат и чистый воздух», меры по сокращению выбросов нестойких загрязняющих веществ могут привести к снижению заболеваемости и смертности, а также способствовать безопасности продуктов питания, улучшению рациона и повышению уровня физической активности населения.

«Каждый день эти загрязняющие вещества ставят под угрозу здоровье мужчин, женщин и детей, – сообщила д-р Флавия Бустрео (Flavia Bustreo), помощник Генерального директора ВОЗ. – Впервые в этом докладе рекомендованы меры, которые страны, министерства здравоохранения и охраны окружающей среды и муниципалитеты могут принять уже сегодня в целях сокращения выбросов, охраны здоровья населения и профилактики заболеваний и преждевременной смертности, от чего в первую очередь страдают наиболее уязвимые категории населения».

Доклад опирается на выводы исследования, проведенного в 2011 г. Программой ООН по окружающей среде и Всемирной метеорологической организацией, согласно которым глобальное принятие 16 мер по сокращению выбросов НЗВ к 2030 г. позволило бы ежегодно предотвращать в среднем 2,4 миллиона случаев преждевременной смерти. По новым оценкам число случаев преждевременной смерти, которых удастся избежать в результате принятия этих мер, может составить до 3,5 миллионов в год к 2030 г. и от 3 до 5 миллионов в год к 2050 году. Такой прогноз был получен на основе последних данных ВОЗ о смертности, связанной с загрязнением воздуха, а также некоторых недавних измерений уровня выбросов НЗВ.

«Сегодня остро стоит необходимость принятия неотложных мер по сокращению выбросов сажи, метана и других предшественников озона, – рассказала Элена Молин Вальдес (Helena Molin Valdés), глава Коалиции «Климат и чистый воздух», размещенной в штаб-квартире ЮНЕП. – Мы знаем, что чем раньше мы начнем сокращение выбросов этих загрязняющих веществ, тем скорее мы сможем сократить их негативное воздействие на климат и здоровье человека».

Наиболее эффективные действия для снижения негативного воздействия на здоровье человека и климат

Чтобы понять, какие меры обладают наибольшим потенциалом для охраны здоровья, сокращения выбросов НЗВ и предотвращения изменения климата, ВОЗ выполнила оценку более двадцати известных и недорогостоящих мер по смягчению воздействия со стороны нестойких загрязняющих веществ, включая такие меры, как внедрение экологических стандартов, регламентирующих содержание загрязняющих веществ в выхлопах транспортных средств, сбор свалочного газа, переход от ископаемых к возобновляемым источникам энергии, сокращение объемов пищевых отходов и переход на более совершенные виды бытового топлива.

Следующие четыре меры получили оценки от средней до высокой по всем трем критериям:

Сокращение выбросов в результате эксплуатации транспортных средств посредством введения более жестких стандартов на содержание загрязняющих веществ в выхлопных газах и ужесточения требований к энергоэффективности двигателей. Это позволило бы сократить выбросы сажи и других сопутствующих загрязняющих веществ в результате использования ископаемого топлива, повысить качество воздуха и сократить бремя заболеваемости, связанное с загрязнением атмосферного воздуха.
Политика и инвестиции, направленные на приоритетное развитие быстрых средств общественного транспорта, таких как автобусы и поезда, и способствующие развитию безопасной инфраструктуры для пешей ходьбы и езды на велосипеде, могут принести целый ряд положительных результатов, включая повышение безопасности активных видов транспорта и снижение риска для здоровья в результате воздействия таких факторов, как загрязнение воздуха и шумовое загрязнение, недостаточная физическая активность, а также травматизм в результате дорожно-транспортных происшествий.
Обеспечение более экологичных и эффективных альтернатив традиционным бытовым печам и видам топлива для приблизительно 2,8 млрд. домохозяйств во всем мире, которые для отопления и приготовления пищи в качестве горючего используют, главным образом, древесину, навоз и другие виды твердого топлива, позволило бы снизить число заболеваний, связанных с загрязнением воздуха, сократить уровень риска для здоровья, связанный со сбором топлива, и сэкономить затрачиваемое на сбор топлива время.
Пропаганда повышения уровня потребления питательных пищевых продуктов растительного происхождения среди представителей категорий населения с высокими и средними доходами, что могло бы способствовать сокращению распространенности болезней сердца и некоторых видов рака, а также снижению выбросов метана в результате употребления некоторых пищевых продуктов животного происхождения.

«Осуществление этих стратегий может дать намного больший положительный эффект для здоровья населения, чем считалось ранее, причем этот эффект будет ощущаться практически сразу и на местном уровне, – рассказала Мария Нейра (Maria Neira), директор Департамента ВОЗ по вопросам общественного здравоохранения и экологических и социальных детерминантов здоровья. – Теперь природоохранный сектор и сектор здравоохранения могут выбрать наиболее приоритетные мероприятия, которые позволят достигать цели как в области охраны здоровья, так и в области охраны окружающей среды».

Направления дальнейшей работы

Сегодняшняя публикация доклада – значительный шаг вперед в деятельности ВОЗ по профилактике заболеваемости и смертности, связанных с загрязнением воздуха, а также на пути к достижению новой глобальной цели в сфере здравоохранения. Цель 3.9 направлена на то, чтобы «к 2030 году существенным образом сократить число случаев смерти и заболеваний в результате воздействия опасных химических веществ и загрязнения воздуха, воды и почвы».

В мае 2015г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, посвященную проблеме негативного воздействия загрязнения воздуха на здоровье человека, в которой подчеркивается необходимость тесного сотрудничества между различными секторами и включения вопросов здравоохранения в национальную, региональную и местную политику по борьбе с загрязнением воздуха.

ВОЗ в порядке эксперимента реализует некоторые из этих подходов в рамках инициативы по повышению уровня здоровья среди городского населения, которая осуществляется под руководством ВОЗ, Коалиции «Климат и чистый воздух», Норвегии и ряда других партнеров. В 2016 г. будет начата масштабная реализация этой инициативы в четырех городах. В процессе осуществления инициативы будет выполняться дальнейший анализ рентабельности основных из рекомендованных в докладе мероприятий.

Результаты прошлых исследований ВОЗ на тему здорового транспорта указывают на то, что переход к использованию общественного транспорта и организация безопасной инфраструктуры для пешей ходьбы и езды на велосипеде являются относительно недорогостоящими мерами по сравнению с бременем смертности и затратами на лечение людей от болезней, связанных с загрязнением воздуха, травм, полученных в результате дорожно-транспортных происшествий, и болезней, связанных с недостаточным уровнем физической активности.

Примечание для редакторов:

В обзорном исследовании рейтинг мер составлялся на основе трёх критериев:

Высокая вероятность существенного снижения воздействия НЗВ на климат в том понимании, что рассматриваемая мера будет направлена на тот или иной вид человеческой деятельности, являющийся серьезным источником выбросов НЗВ, и при условии наличия надежных фактических данных о том, что снижение этих выбросов будет способствовать сдерживанию глобального потепления.
Высокая вероятность значительного положительного эффекта для здоровья населения в том понимании, что рассматриваемая мера приведет к сокращению подверженности населения факторам риска, которые связаны с существенным бременем заболеваемости. К примерам факторов риска относятся: загрязнение атмосферного воздуха и воздуха внутри помещений, низкий уровень физической активности, травматизм в результате дорожно-транспортных происшествий, а также факторы риска, связанные с недостаточным уровнем потребления фруктов и овощей.
Потенциал рассматриваемой меры по сокращению выбросов двуокиси углерода и, следовательно, предотвращению изменения климата в долгосрочной перспективе.

Данный доклад публикуется в преддверии обнародования первого сборника страновой статистики ВОЗ по вопросам влияния изменения климата на здоровье населения, который частично будет представлен незадолго до Парижской конференции по изменению климата 2015 года (COP21).

Коалиция «Климат и чистый воздух» – это добровольное глобальное партнерство, объединяющее правительства стран, межправительственные организации, частные компании, научные учреждения и структуры гражданского общества, подчиненное цели активизации конкретных, существенных действий по сокращению выбросов нестойких загрязняющих веществ (включая метан, сажу и многие гидрофторуглероды). Посредством осуществления совместных инициатив Коалиция способствует повышению осведомленности, мобилизации ресурсов и достижению реальных изменений в секторах, на которые приходится основная доля выбросов.