Новое партнерство для улучшения первичной медико-санитарной помощи в странах

Фонд Билла и Мелинды Гейтс, Группа Всемирного банка и ВОЗ объявляют о сотрудничестве в целях укрепления первичной медико-санитарной помощи и ускорения прогресса на пути достижения Целей в области устойчивого развития

Новое партнерство Инициатива по эффективной первичной медико-санитарной помощи (ИЭПМСП) будет оказывать поддержку странам в области мониторинга и прослеживания ключевых показателей эффективности первичной медико-санитарной помощи и обмена информацией в отношении таких показателей. В то время как многие страны определили первичную медико-санитарную помощь в качестве одного из своих срочных приоритетов, у них отсутствуют данные, необходимые для выявления слабых мест, понимания их причин и содействия улучшениям.

На презентации партнерства, проведенной совместными усилиями Правительств Германии, Ганы и Норвегии, Канцлер Германии Ангела Меркель обнародовала новый механизм «Дорожная карта: здоровые системы – здоровые человеческие жизни» для глобального сотрудничества в целях укрепления систем здравоохранения. Презентация этих двух взаимодополняющих инициатив состоялась во время встречи мировых лидеров на совещании ООН для принятия 17 Целей в области устойчивого развития.

Партнеры ИЭПМСП подчеркнули важные преимущества улучшенной первичной медико-санитарной помощи, в том числе в качестве пути к обеспечению всеобщего охвата медико-санитарными услугами.

«Впервые в мире выдвинута цель с конкретными ориентирами для обеспечения всеобщего охвата медико-санитарными услугами к 2030 году, — заявил Джим Ён Ким, Президент Группы Всемирного банка и соучредитель ИЭПМСП. — Для обеспечения доступа каждого человека к основным и доступным по стоимости медико-санитарным услугам страны должны иметь сильные системы первичной медико-санитарной помощи, способные оказывать такие услуги. Так мы обеспечим охват самых бедных и самых уязвимых людей необходимой им медицинской помощью наиболее справедливым образом».

Первичная медико-санитарная помощь является слабым звеном в большинстве систем здравоохранения

В качестве основы систем здравоохранения первичная медико-санитарная помощь соединяет людей и семьи с заслуживающими доверие работниками здравоохранения и вспомогательными системами на протяжении всей их жизни и обеспечивает доступ к услугам, начиная от планирования семьи и регулярной иммунизации до лечения болезней и ведения хронических состояний. Системы здравоохранения, опирающиеся на сильную первичную медико-санитарную помощь, являются более устойчивыми, более эффективными и более справедливыми.

Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ, в своем выступлении на презентации отметила: «Сильные системы первичной медико-санитарной помощи — это такие системы, к которым обращаются люди в своих сообществах для того чтобы оставаться здоровыми и получить медицинскую помощь в случае болезни. Если первичная медико-санитарная помощь эффективна, она может удовлетворить медико-санитарные потребности подавляющего большинства людей. Тем не менее на примере Эболы мы увидели, что может произойти, начиная с первичной медико-санитарной помощи, если системы здравоохранения ослаблены и нуждаются в восстановлении».

Слишком часто первичная медико-санитарная помощь является слабым звеном в системах здравоохранения. Более 400 миллионов человек в мире не имеют доступа к основным медико-санитарным услугам, обычно оказываемым в рамках первичной медико-санитарной помощи. Недавняя вспышка Эболы — болезни, предотвратимой с помощью основных медико-санитарных мер, была усугублена и отчасти подпитывалась ослабленными системами первичной медико-санитарной помощи.

В ряде стран имеются примеры высокоэффективной первичной медико-санитарной помощи. Усилия Бразилии по подготовке работников первичной медико-санитарной помощи и их направлению на работу в конкретные районы привели к значительным улучшениям здоровья людей, особенно в самых бедных районах страны. Усилия Ганы по введению мобильной первичной медико-санитарной помощи способствовали снижению уровней детской смертности и увеличению ожидаемой продолжительности жизни в стране.

Для повышения эффективности первичной медико-санитарной помощи необходимы улучшенные данные

Для устранения пробелов в первичной медико-санитарной помощи требуются улучшенные данные. В то время как страны регулярно прослеживают общее количество денег, расходуемых на здравоохранение, и измеряют уровни охвата отдельными мероприятиями, отмечаются относительно низкие уровни мониторинга и обмена данными в отношении эффективности первичной медико-санитарной помощи.

«Мы знаем, что улучшенное измерение может способствовать более разумным, более эффективным планированию и действиям, — заявил Билл Гейтс, сопредседатель Фонда Билла и Мелинды Гейтс и соучредитель ИЭПМСП, выступая на презентации. — Пора отнестись серьезно к прослеживанию и измерению эффективности первичной медико-санитарной помощи, с тем чтобы страны имели данные, необходимые им для эффективного направления ресурсов в целях улучшения здоровья своих граждан, особенно женщин и детей».

ИЭПМСП объединяет тех, кто формирует политику, специалистов-практиков, пропагандистов и партнеров в области развития. Она будет:

• Проводить мониторинг критически важных показателей первичной медико-санитарной помощи: На новом веб-сайте PHCperformanceinitiative.org прослеживаются 25 критически важных показателей эффективности первичной медико-санитарной помощи в 135 странах, по которым имеются данные. С помощью этих показателей глобальное сообщество здравоохранения и страны смогут лучше понять, насколько хорошо или плохо функционируют их системы первичной медико-санитарной помощи, и увидеть, что в действительности происходит в медицинских учреждениях.
• Улучшать качество данных о первичной медико-санитарной помощи: Благодаря имеющимся данным можно многое узнать об эффективности первичной медико-санитарной помощи, однако они в значительной мере ограничены. Так, например, систематические и сопоставимые данные о том, как часто медработники присутствуют в центрах здравоохранения и насколько точны поставленные ими диагнозы, собираются лишь в горстке стран с низким и средним уровнем дохода. ИЭПМСП будет работать со странами над расширением доступа к имеющимся данным, а также разрабатывать дополнительные показатели, которые страны смогут использовать для выявления и мониторинга основополагающих проблем.
• Способствовать сотрудничеству и улучшениям в странах: Партнерство будет сотрудничать с партнерами на уровне стран на постоянной основе и обеспечит платформу, которая позволит странам обмениваться опытом и совместно разрабатывать инструменты для улучшения первичной медико-санитарной помощи. В качестве составной части этой деятельности ИЭПМСП сотрудничает с Совместной учебной сетью для обеспечения всеобщего охвата медико-санитарными услугами, первоначально созданной Фондом Рокфеллера. В настоящее время Совместная учебная сеть охватывает 22 страны-члена, которые полны решимости обеспечить основные медико-санитарные услуги, доступные и приемлемые по стоимости для всех нуждающихся в них людей.

Инициатива по эффективной первичной медико-санитарной помощи

Инициатива по эффективной первичной медико-санитарной помощи (ИЭПМСП) объединяет тех, кто формирует политику в странах, специалистов-практиков, пропагандистов и других партнеров в области развития для ускорения улучшений в области первичной медико-санитарной помощи в странах с низким и средним уровнем дохода путем улучшенного измерения и обмена знаниями. ИЭПМСП была основана Фондом Билла и Меллинды Гейтс, Группой Всемирнoго банка и ВОЗ в партнерстве с организациями Ariadne Labs и Results for Development. 

Сегодня Фонд Билла и Мелинды Гейтс, Группа Всемирного банка и ВОЗ, признавая срочную необходимость изменить способы оказания основной медицинской помощи в странах с низким и средним уровнем дохода, объявили о новом партнерстве для поддержки стран в их усилиях по повышению эффективности первичной медико-санитарной помощи. Первичная медико-санитарная помощь является основой систем здравоохранения и играет центральную роль в предотвращении эпидемий, таких как Эбола, улучшении здоровья женщин и детей, борьбе с основными инфекционными болезнями, такими как ВИЧ и туберкулез, и принятии мер в связи с возрастающим бременем неинфекционных заболеваний, таких как болезни сердца и рак.