Новые данные свидетельствуют о беспрецедентных темпах снижения показателей детской смертности

16 сентября 2014 г. | Нью-Йорк/Женева - По новым данным, выпущенным сегодня Организацией Объединенных Наций, показатели смертности детей в возрасте до 5 лет снизились на 49% за период с 1990 по 2013 годы. Темпы среднегодового снижения ускорились, а в некоторых странах даже утроились, но общего прогресса все еще недостаточно для достижения глобальной цели по сокращению к 2015 году смертности детей в возрасте до 5 лет на две трети.

В соответствии с новыми оценками доклада «Уровни и тенденции детской смертности» 2014 года, в 2013 году 6,3 миллиона детей в возрасте до 5 лет умерли от причин, которые в значительной мере предотвратимы. Это примерно на 200 000 меньше, чем в 2012 году, но все еще означает, что ежедневно происходит около 17 000 случаев смерти детей.

«В области снижения детской смертности достигнут впечатляющий и набирающий темпы прогресс, и данные свидетельствуют о том, что прогресс возможен даже в странах с очень ограниченными ресурсами, — заявил Микки Чопра (Mickey Chopra), руководитель глобальных программ здравоохранения ЮНИСЕФ. — Страны в каждой части мира наращивают темпы обеспечения проверенных, эффективных по затратам мероприятий для их применения там, где они будут способствовать спасению многочисленных жизней».

В 2013 году 2,8 миллиона новорожденных детей умерли в течение первого месяца жизни, что составляет 44% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет. Около двух третей этих случаев смерти произошли всего лишь в 10 странах. Несмотря на то, что число случаев смерти новорожденных детей уменьшилось, прогресс шел медленнее по сравнению с прогрессом в области снижения общих показателей смертности детей в возрасте до 5 лет.

В июне этого года ВОЗ, ЮНИСЕФ и партнеры выпустили первый в истории глобальный план ликвидации к 2035 году случаев предупреждаемой смертности новорожденных детей и мертворождаемости. План действий «Каждый новорожденный» призывает все страны принять меры для обеспечения основных, эффективных по затратам медико-санитарных услуг, в частности, во время родов и в перинатальный период, а также для маленьких и больных детей, и улучшить качество медицинской помощи.

«Гражданское сообщество готово положить конец предупреждаемой смертности матерей, новорожденных и детей за одно поколение, — заявила д-р Флавия Бустрео (Flavia Bustreo), помощник Генерального директора ВОЗ. — Мы знаем, что делать и как действовать. Задачей сейчас является переход от плана к действиям, и мы с удовлетворением видим, как такие страны, как Индия, начинают подавать пример».

Другие основные сведения из доклада включают следующие:

• 8 из 60 стран, определяемых как «страны с высокой смертностью», в которых происходит, по меньшей мере, 40 случаев смерти детей в возрасте до 5 лет на каждую 1000 случаев рождения живых детей, уже выполнили или перевыполнили задачу в рамках ЦТР (снижение на 67%). Это Малави (72%), Бангладеш (71%), Либерия (71%), Танзания (69%), Эфиопия (69%), Тимор-Лешти (68%), Нигер (68%) и Эритрея (67%).
• Восточная Азия, Латинская Америка и страны Карибского бассейна и Северная Африка уже снизили показатели смертности детей в возрасте до 5 лет более чем на две трети с 1990 года.
• На две страны — Индию (21%) и Нигерию (13%) — в общей сложности приходится более одной трети случаев смерти детей в возрасте до 5 лет.
• Несмотря на то, что показатели смертности детей в возрасте до 5 лет в Африке к югу от Сахары снизились с 1990 года на 48%, они все еще остаются самыми высокими в мире: 92 случая смерти на 1000 случаев рождения живых детей, что почти в 15 раз превышает средний показатель в странах с высоким уровнем дохода.
• Вероятность того, что дети, рожденные в Анголе, где отмечаются самые высокие в мире уровни смертности детей в возрасте до 5 лет (167 случаев смерти на 1000 случаев рождения живых детей), не доживут до 5 лет, в 84 раза превышает аналогичный показатель для детей, рожденных в Люксембурге, имеющем самые низкие уровни смертности (2). Внутри стран решающее значение имеют относительное богатство, уровень образования и место проживания — риск смерти ребенка возрастает, если он рожден в отдаленном сельском районе, в бедной семье или матерью, не имеющей образования.

Основными причинами смерти детей в возрасте до 5 лет являются осложнения, связанные с преждевременными родами (17%); пневмония (15%); осложнения во время схваток и родов (11%); диарея (9%) и малярия (7%). Недостаточность питания причастна почти к половине всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет.

«Для обеспечения непрерывного прогресса необходимо расширить инвестиции в системы здравоохранения для того, чтобы они могли оказывать высококачественные, доступные по цене услуги всем женщинам и детям, нуждающимся в них», — заявил Олусоджи Адейи (Olusoji Adeyi), директор Группы Всемирного банка по вопросам здравоохранения, питания и населения.

В докладе отмечается, что основные улучшения в области выживания детей отчасти достигнуты благодаря доступным по цене, основанным на фактических данных мероприятиям, направленным против основных инфекционных болезней, а именно благодаря иммунизации, распределению обработанных инсектицидом противомоскитных сеток, проведению регидратационной терапии при диареи, распределению пищевых добавок и терапевтического питания. В отношении основных причин неонатальной смертности — осложнений, связанных с преждевременными родами, (35%) и проблем во время схваток и родов (24%) — необходимы медико-санитарные мероприятия, тесно связанные с защитой здоровья матери.

Доклад «Уровни и тенденции детской смертности» ежегодно подготавливает Межучрежденческая группа Организации Объединенных Наций по оценке детской смертности, которую возглавляет ЮНИСЕФ. В ее состав входят ВОЗ, Группа Всемирного банка и Отдел народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам Организации Объединенных Наций.

Примечания для редакторов

Расчет глобальных оценок детской смертности является сложной задачей, так как во многих странах отсутствуют полностью сформированные системы отслеживания записей актов гражданского состояния. Оценки, выпущенные сегодня, в значительной мере основаны на статистических моделях и данных, полученных из различных источников, включая обследования домашних хозяйств и переписи населения. Все приведенные здесь цифровые данные находятся в пределах статистической достоверности. Например, глобальное число случаев смерти, оцениваемое в 2013 году в 6,3 миллиона, находится в пределах статистической достоверности от 6,1 до 6,7 миллиона.

Межучрежденческая группа по оценке детской смертности

Межучрежденческая группа по оценке детской смертности, или IGME, была создана в 2004 году для обмена данными о детской смертности, согласования оценок в рамках системы ООН, улучшения методов оценок детской смертности, отчетности о прогрессе на пути достижения Целей тысячелетия в области развития и усиления потенциала стран для своевременного предоставления надлежащих оценок детской смертности. IGME возглавляет ЮНИСЕФ, а в ее состав входят ВОЗ, Группа Всемирного банка и Отдел народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам Организации Объединенных Наций.

ЮНИСЕФ

ЮНИСЕФ работает более чем в 190 странах и территориях для содействия выживанию и процветанию детей, начиная с раннего детства и до выхода из подросткового возраста. Являясь крупнейшим поставщиком вакцин для развивающихся стран, ЮНИСЕФ оказывает помощь в вопросах охраны здоровья и питания детей, надлежащего водоснабжения и санитарии, качественного базового образования всех мальчиков и девочек и защиты детей от насилия, эксплуатации и СПИДа. Финансирование ЮНИСЕФ осуществляется исключительно за счет добровольных взносов отдельных людей, предпринимательских структур, фондов и правительств.

ВОЗ

ВОЗ является направляющей и координирующей структурой в области здравоохранения в рамках системы Объединенных Наций. Она несет ответственность за обеспечение ведущей роли при решении проблем глобального здравоохранения, формирование повестки дня для научных исследований в области здравоохранения, установление норм и стандартов, разработку вариантов политики на основе фактических данных, обеспечение технической поддержки странам, мониторинг и оценку тенденций в области здравоохранения, а также за улучшение глобальной безопасности в области здравоохранения.

Группа Всемирного банка

Группа Всемирного банка является жизненно важным источником финансовой и технической помощи развивающимся странам во всем мире в целях ликвидации крайней нищеты и содействия общему процветанию. Улучшение здравоохранения является неотъемлемым элементом усилий, направленных на достижение этих целей. Группа Всемирного банка обеспечивает финансирование, анализ на основе самых современных методов и консультирование по вопросам политики для содействия странам в расширении доступа к качественной, доступной по цене медицинской помощи; для защиты людей от обнищания или усугубления нищеты в результате болезни; и для стимулирования инвестиций во все сектора, формирующие основы здорового общества.

За дополнительной информацией обращайтесь:

Christian Lindmeier
Сотрудник по связям со СМИ, ВОЗ
Teл.: + 41 79 500 6552
Эл. почта: lindmeierch@who.int

Rita Ann Wallace
Сотрудник по связям со СМИ, ЮНИСЕФ
Teл.: +1 212 326-7456
Moбильный тел.: +1 917 213-4034
Эл. почта: rwallace@unicef.org

Melanie Mayhew
Группа Всемирнго банка
Teл.: +1 202-459-7115
Эл. почта: mmayhew1@worldbank.org

ВОЗ, ЮНИСЕФ, Группа Всемирного банка, Отдел народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам ООН

«Гражданское сообщество готово положить конец предупреждаемой смертности матерей, новорожденных и детей за одно поколение».

Д-р Флавия Бустрео
Помощник Генерального директора ВОЗ