Службы здравоохранения не должны более оставлять пожилых людей без внимания
В Международный день пожилых людей, отмечаемый 1 октября, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) призывает применять новый подход к предоставлению медико-санитарных услуг пожилым людям. ВОЗ подчеркивает роль первичной медико-санитарной помощи и вклад, который могут внести работники здравоохранения на уровне сообществ в сохранение здоровья пожилых людей в более длительной перспективе. Организация также подчеркивает важность интеграции услуг, оказываемых в связи с разными нарушениями здоровья.
«К концу 2050 г. каждому пятому человеку в мире будет 60 лет и более, - заявил д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор ВОЗ. - Мы стремимся обеспечить, чтобы все пожилые люди могли получать необходимые им медико-санитарные услуги независимо от того, кто они и где живут».
Тем не менее, даже в богатых странах люди могут не получать необходимых им комплексных услуг. По данным обследования, проведенного в 11 странах с высоким уровнем дохода, до 41% пожилых людей (в возрасте ≥65 лет) сообщают о проблемах в координации медицинской помощи на протяжении последних двух лет.
Новое руководство ВОЗ по комплексной медицинской помощи для пожилых людей (Guidelines on Integrated Care for Older People) содержит рекомендации в отношении того, как службы на уровне сообществ могут помочь предотвращать, замедлять или поворачивать вспять деградацию физических и умственных способностей пожилых людей. Необходимо, чтобы провайдеры медицинской и социальной помощи координировали их услуги, ориентируясь на потребности пожилых людей, в рамках таких подходов, как комплексная оценка и планирование помощи.
«Системы здравоохранения в мире не готовы для пожилого населения, - заявил д-р Джон Берд (John Beard), директор Департамента ВОЗ по вопросам старения и жизненного цикла.
«Каждый сотрудник на всех уровнях оказания медицинской и социальной помощи - от провайдеров на первой линии до руководителей высшего звена – должен внести свой вклад в улучшение здоровья пожилых людей. В новом руководстве ВОЗ приводятся данные, свидетельствующие в пользу того, что работники на уровне первичной медико-санитарной помощи должны ставить во главу угла комплексные потребности пожилых людей, а не болезни, которые они хотели бы обсудить».
Пожилые люди с большей вероятностью страдают от хронических нарушений здоровья, а зачастую от нескольких одновременно. Вместе с тем, сегодняшние системы здравоохранения, как правило, сфокусированы на выявление и лечение отдельных острых заболеваний.
«Для того чтобы системы здравоохранения могли удовлетворять потребности пожилых людей, они должны обеспечивать непрерывную медицинскую помощь, ориентированную на такие важные для пожилых людей аспекты, как хроническая боль и проблемы со слухом, зрением, передвижением и выполнением ежедневных дел, - добавил д-р Берд. – Для этого необходимо значительное улучшение интеграции между провайдерами медицинской помощи».
Некоторые страны уже осуществляют дальновидные инвестиции в соответствии с Глобальной стратегией ВОЗ по проблеме старения и здоровья.
В Бразилии проведены всесторонние оценки и расширено обслуживание пожилых людей; в Японии осуществлена интеграция медицинского страхования длительного ухода для защиты людей от расходов в этой связи; в Таиланде усиливается интеграция медицинской и социальной помощи для ее максимального приближения к местам проживания людей; а Министерство здравоохранения Вьетнама будет использовать комплексную систему здравоохранения и многочисленные клубы для оздоровления пожилых людей в целях лучшего удовлетворения потребностей пожилых людей на уровне сообществ.
В Маврикии Министерство здравоохранения обеспечивает всеобщий охват медико-санитарными услугами для пожилых людей, включая сеть клубов здоровья и клиник первичной медико-санитарной помощи, а также предоставление более сложных услуг в больницах. В Объединенных Арабских Эмиратах удовлетворение медико-санитарных потребностей пожилых людей обеспечивается благодаря созданию городов, более благоприятных для пожилых людей. Во Франции новый Сотрудничающий центр ВОЗ – Геронтополь, - созданный при Университетской больнице Тулузы, оказывает содействие в проведении научных исследований, совершенствовании клинической практики и подготовке специалистов в области здорового старения.
«Комплексная медицинская помощь может способствовать инклюзивному экономическому развитию, улучшению здоровья и благополучия, а также обеспечению для пожилых людей возможности вносить свой вклад в развитие, а не оставаться в стороне», - подчеркнул д-р Берд.